Muitas vezes, a síncope e o desmaio são tratados como quadros diferentes. No entanto, são a mesma coisa.
O que é a síncope/desmaio?
Consiste em uma perda súbita e transitória da consciência e do tônus muscular, porém, com rápida e espontânea recuperação. Geralmente ocorre devido a uma diminuição do fluxo de sangue para o cérebro. Pode acometer pessoas de qualquer faixa etária.
Sintomas mais comuns
Na maioria dos casos, pode ser precedida por:
• Sudorese;
• Palidez;
• Sensação de tontura;
• Visão embaçada;
• Escurecimento visual e enjoo.
Quais podem ser suas causas?
Caracterizada principalmente por uma redução rápida do fluxo sanguíneo cerebral, o desmaio pode ocorrer por vários motivos, apresentando sinais para causas benignas e até para o risco de uma morte súbita. Geralmente, também ocorre como uma resposta a algum gatilho específico do organismo, como:
• Passar um longo período sem comer (hipoglicemia);
• Desidratação;
• Calor;
• Permanecer muito tempo em pé, sem se movimentar;
• Sensibilidade à dor, agulhas ou ao ver sangue;
• Problemas cardíacos;
• Por uso de determinados medicamentos;
• Por distúrbios do metabolismo, como queda de açúcar no sangue;
• Causas psíquicas, como em episódios de ansiedade, depressão, pânico, entre outras.
Conheça suas classificações de acordo com as principais causas
Reflexa ou neuromediada
Ocasionada devido a um reflexo inapropriado, que provoca uma súbita redução da pressão arterial, da frequência cardíaca ou de ambos. Pode ser:
• Situacional: após tosse, micção, defecação, risada ou deglutição;
• Sem estímulo aparente ou com apresentação atípica;
• Pressão baixa, entre outras.
Decorrente de hipotensão ortostática
Este tipo ocorre com mais frequência em idosos, devido a:
Medicamentos como diuréticos, antiarrítmicos e vasodilatadores;
Pode ser sinal de uma disfunção do sistema nervoso autônomo, entre outras.
Cardiovascular
As doenças cardiovasculares são responsáveis por 16% dos casos de síncopes, que, geralmente, são ocasionadas por:
• Arritmias;
• Bradicardias;
• Bloqueios atrioventriculares;
• Doenças estruturais como valvopatias obstrutivas e isquemia miocárdica;
• Embolia pulmonar, entre outras.
Dispositivos cardíacos
O mau funcionamento de dispositivos cardíacos implantáveis também pode ser uma causa de síncope. Pacientes que possuem marca-passos, cardiodesfibriladores ou ressincronizadores, precisam ter esses aparelhos avaliados regularmente.
Quais exames podem ser realizados para verificação?
Após a avaliação, o médico especialista pode solicitar exames simples, como:
• Eletrocardiograma;
• Holter;
• Teste ergométrico;
• Ecocardiograma, entre outros.
Estes exames já possibilitam uma boa avaliação dos eventos de síncope. Apenas em casos mais específicos pode ser necessário uma verificação mais completa, com exames e testes mais complexos.
É possível prevenir um desmaio?
No caso de situações causadas por gatilhos específicos, a prevenção pode impedir que um episódio de síncope aconteça. Como exemplos de formas de prevenção, podemos citar:
• Não ficar longos períodos sem se alimentar;
• Se faz uso de medicamentos, manter as consultas em dia para que as medicações fiquem ajustadas;
• Manter-se hidratado, principalmente nos dias mais quentes;
• Evitar a exposição excessiva ao calor;
• Se precisar permanecer em pé ou sentado por um longo período, não deixe de movimentar as pernas e flexionar os joelhos. Isso ajudará a melhorar o retorno do sangue.
Vale ressaltar
Diante de qualquer sintoma, é indispensável realizar uma avaliação médica o quanto antes.
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